"*" geeft verplichte velden aan Naam aanvrager* Email aanvrager* Telefoon aanvrager* Land*Verenigde StatenNaam aanbieder* Locatie Naam* Product*ID NOWID NU Serie #* Hoeveel adressen wilt u toevoegen aan de ID NOW Locator?* 1 Locatie Meerdere locaties Adres* Adresregel 2 Stad* Staat*ALAKAZARCACOCTDEDCFLGAHIIDILINIAKSKYLAMEMDMAMIMNMSMOMTNENVNHNJNMNYNCNDOHOKOFPARISCSDTNTXUTVTVAWAWVWIWYZip* Telefoon* Adres Geolocatie (optioneel)Breedte Lengte Een medewerker van Abbott neemt binnen 24 uur contact met je op om de locatiegegevens te verzamelen.SKU* ID NU Influenza A & B 2 427-000 ID NU Strep A 2 734-000 ID NU RSV 435-000 ID NU COVID-19 190-000 Link naar logo voor gebruik op de locator* OpeningstijdenMaandag* Geopend Gesloten Van* Uren : Notulen AM PM AM/PM Tot* Uren : Notulen AM PM AM/PM Dinsdag* Geopend Gesloten Van* Uren : Notulen AM PM AM/PM Tot* Uren : Notulen AM PM AM/PM Woensdag* Geopend Gesloten Van* Uren : Notulen AM PM AM/PM Tot* Uren : Notulen AM PM AM/PM Donderdag* Geopend Gesloten Van* Uren : Notulen AM PM AM/PM Tot* Uren : Notulen AM PM AM/PM Vrijdag* Geopend Gesloten Van* Uren : Notulen AM PM AM/PM Tot* Uren : Notulen AM PM AM/PM Zaterdag* Geopend Gesloten Van* Uren : Notulen AM PM AM/PM Tot* Uren : Notulen AM PM AM/PM Zondag* Geopend Gesloten Van* Uren : Notulen AM PM AM/PM Tot* Uren : Notulen AM PM AM/PM Door op dit vakje te klikken, erkent u en gaat u ermee akkoord dat (1) de informatie op dit formulier juist en volledig is en (2) er regels en voorschriften met betrekking tot reclame en promotie van toepassing kunnen zijn op uw testlocatie en u hebt bevestigd dat uw deelname aan dit initiatief in overeenstemming is met deze regels en voorschriften. U verklaart ook dat u een geautoriseerde vertegenwoordiger bent van de bovenstaande aanbieder en de bevoegdheid hebt om het verzoek in te dienen om deze locatie toe te voegen. Als uw informatie met betrekking tot het type ID NOW-tests dat beschikbaar is of de mogelijkheid om ID NOW-tests op uw locatie voor te schrijven verandert, zult u uw Abbott-accountcontactpersoon onmiddellijk van een dergelijke verandering op de hoogte brengen. In het geval dat Abbott een discrepantie in de verstrekte informatie ontdekt, kan Abbott, naast andere acties, uw locatie van de ID NOW-locatiepagina verwijderen.* Ik stem toe.